医院diary｜東近江市で歯科をお探しの方は佐々木歯科医院まで

5年程前に書いた記事です　現在でも多くの方々に読まれています 治療を終えたお子様達の多くが現在も自発的に来院してくれています 皆様　現在も良好な歯並びを維持されています 最大の理由は、永久歯を抜いて、小さくまとめる矯正治療をしなかったことです これから矯正を始めるお子様のご参考になればと思います 2020年12月に書いた記事です 2020年　今年も当院で、多くのお子様が小児矯正を終えられました 今回は、各学年別に分けて、解りやすく簡単に説明します 佐々木歯科の矯正は、見た目の審美性だけではなく、 機能的かつ長寿命の歯並びを形成することを大切にしています 世界中の誰が見ても、自然で綺麗な笑顔が形成できる歯並び グローバルな歯並びを育成しています では小児矯正8名の中で低学年スタートのお子様から 6歳=小学1年生から始めたお子様です　治療前は昭和の表現で、おちょぼ口と言われる小さな口元でした 小学6年生の治療終了時には、笑うと奥歯まで見える、綺麗な歯並びになりました 次にまいります 同じく小学1年生入学時から小児矯正を始めました 治療開始時期が早かったため、乳歯と永久歯の交換をスムーズに行えましたので 5年生で治療を終えられました 予定より1年早い治療完了に、親御様＆お子様にとても喜んでいただけました 次にまいります 小学1年生=7歳から治療開始しました、前歯が顎の狭小化のため、翼状捻転と呼ばれる歯並びでした とても努力家のご家族で、お姉さんも当院で矯正をしていたので、治療がスムーズで 予定より1年早い、小学5年生で完了できました 次にまりります 小学2年=8歳　過蓋咬合=噛むと下の歯が見えない深い噛み合わせの不正咬合が主訴でした 発育期の過蓋咬合は、治療に少し時間がかかるため、中学1年生までと説明し、予定通り治療完了となりました 次にまいります 9歳=小学3年生で、上前歯の出っ歯と、下顎の左偏移の歪みが主訴でした 顎の成長期特有の偏移補正ができる利点を最大限に活かしながら、歯並びを整える育成をしました 中学生の1年間も治療必要と説明し、開始しましたが、予定より1年早い、小学6年生で完了となり、とても喜ばれました 次にまいります 小学5年生=11歳　両方の上の八重歯が主訴でした 他にも生え変わりが遅延している奥歯など問題点も多く、中学1年生で完了と説明し、治療を開始しました 予定通りの治療完了に、親御様＆本人にとても喜んでいただけました こちらも5年生=11歳　右上の八重歯と左上前歯の歪みが主訴でした 下の前歯1本が先天的欠損でしたので上下の正中は合わせられませんでしたが、 それでもバランスよく整えることができたと思います 中学1年生で完了しました 最後の患者様です 11歳　いよいよ上の前歯が大きく歪みだしたのと笑うと歯茎の露出が大きいガミースマイルが主訴でした ガミースマイルを目立たなくするように顎の育成をし、整えたことで綺麗な笑顔が形成できました 車で、1時間以上の遠方から通われましたが、最後はとても喜んでいただけました まとめです 写真の8名のお子様全員　永久歯は1本も抜かずに矯正治療を終えられています 詳しい治療説明は、過去の佐々木歯科治療例に沢山提示していますので、 そちらを閲覧していだきたいと思います そして佐々木が伝えたいのは 昭和・平成に繁栄を極めた永久歯を抜いて小さくまとめる治療（最近はセラミック矯正と呼ばれることも）は 短期間では満足いくかもしれませんが、中長期的にみた場合のデメリットがとても多い事 そして、何よりグローバルな時代、世界では、自然の歯が露出する笑顔を好ましいと捉える事です 芸能人でも、海外を経験されていている方々は、自分の歯を削らない＆抜かないで歯を整えます そして何よりお子様の発育期に針金を使って歯を動かすのではなく、 床装置を使い、顎を大きして歯を良い位置へ　自然に導いていく小児矯正（咬合誘導とも呼ばれます）は 手間と時間は必要ですが、歯に負担をかけない最善の治療と佐々木は思っています ご興味いただけましたならば、佐々木歯科　矯正無料相談をご利用いただければ幸いです。 佐々木

日本では古くから出っ歯とも呼ばれている上下の歯のかみ合わせが深い状態です 典型的なアジア顔と呼ばれたり、逆受け口とも呼ばれたり、良い印象ではない、かみ合わせです 今回は、もうすぐ治療を終える中学生の患者様を例にしてご説明いたします 3D動画でもご判断できると思いますが、永久歯は抜かずに治すことができます では ２０２３年はまだ小学最高学年でした　顎の狭小化による上前歯の前方突出と永久歯の萌出不全が原因です 小学生活の残り７カ月程の期間　顎の成長期が残っていますので 顎の狭小化を改善するために、子供の矯正治療＝口の中の顎を大きくする矯正治療をおこないました そして中学生となる　２０２４年からは 成人矯正治療＝歯を抜かない矯正治療を開始しました　子供の矯正治療により狭小化は改善されています 先日受診した時に撮影した写真です　いかがでしょうか過蓋咬合は改善していますね 過蓋咬合は、時間が掛かる、顔が長くなる、歯を抜かないと治らない、巷ではいろいろな事が散見されています 論より証拠ではないですが、歯を抜かない矯正治療例を参考にして一考していだければと思っています 先日撮影したレントゲン写真です　永久歯の歯の根の軸が不揃いから整列した状態へ改善しています 埋伏していた下顎の親知らず２本も無くなり、治癒も良好です 現在永久歯２８本　上顎の親知らず２本　計３０本が確認できるレントゲン写真です 患者様＆親御様には、春休みぐらいには矯正治療完了予定ですと説明したところ　大変喜んでいただけました ではその後どうなったでしょうか？ そして２０２５年３月春休み期間中に矯正治療を終えることができました いかがでしょうか　 過蓋咬合と呼ばれるかみ合わせの深さと横顔からの上の前歯の出っ歯感はすっかり消失しました 昨今日本でも知名度が高くなったバッカルコリドーも佐々木歯科の歯を抜かない矯正治療では バッカルコリドーなしの美しい笑顔が形成されます まとめ 治療期間が長くなることは、医院経営からみるとメリットが多く、つい選択してしまいがちかと思います 佐々木歯科の矯正治療無料相談では、佐々木の臨床経験から、最低限必要な治療期間を提示することを心掛けています 患者様の永久歯を一日でも早く矯正装置から解放していくことを大切にと心掛けています。 佐々木

高校生の患者様　２０２４年４月に佐々木歯科の矯正無料相談をご利用されました 上顎の前歯が２つ重なる八重歯、下顎は顎の狭小化による叢生の歯列不正となります 無料相談では、歯を抜かない矯正治療をおこなえば、治療期間は１年３カ月～１年6カ月と説明しました 無料相談から有料に切り替え、レントゲン撮影をしていただけましたので、埋伏している親知らずは矯正前に抜歯しましょうと説明 その後治療申し込みをいただけましたので、埋伏している親知らずを抜歯して、７月から矯正治療開始となりました そして 先日　治療から５カ月後　１２月に撮影した口腔内写真です　いかがでしょうか八重歯はかなり改善しました 上顎の二つ重なった前歯は、綺麗に分離して所定の位置へと移動しています　下顎の叢生はすでに改善しています ５カ月で八重歯と叢生は所定の位置まで移動することができました 今後は、全体の歯列を出っ歯にならないように、上下のかみ合わせを閉じながら整列させていく治療となります 現在佐々木は、親御様とお約束した期間より早く、１年程で治療を終えられたらと考えています 佐々木歯科の「歯を抜かない矯正治療」の正式名は、MEAW　Multi-loop Edgewise Archwireと呼ばれます 国際的には、KIM’S methodと呼ばれる程　韓国を中心に英語圏ではメジャーな矯正治療法です 残念ながら日本では、歯を抜く矯正治療がメジャーとなります 神奈川歯科大学を中心に認知度の向上に励んでいるのが現状です 歯科医師となって３０数年　最も効率的に早く治療を終えられる矯正治療はMEAW＝歯を抜かない矯正治療と思っています ではその後　10カ月経過後を観ていただきます ２０２４年７月の矯正治療開始から１０カ月後の４月　GW前に治療を終了することができました 事前説明の予定期間より早い、１０カ月で治療が終わったことに大変喜んでいいただけました 歯を抜かない矯正治療　＝　MEAW　Multi-loop Edgewise Archwire　テクニックは 特に難症例と呼ばれる歯列不正の治療に有効とされています 他院様で治療期間が3～4年や、永久歯４本の抜歯が必要等の説明を受けましたら　 ご相談いただければと思っています。 佐々木

中学生の患者様　八重歯や前歯の乱れを主訴とした初診時の初見です　希望は矯正治療です 他院様では、永久歯を４本と親知らず２本の計６本抜歯して、矯正治療の期間は４年程ととのことでした 佐々木は、歯を抜かない矯正治療を選択すると＝永久歯４本を抜歯する必要は無く 治療期間は１年３カ月から１年半程で治療が可能ですよと説明しました　下のレントゲンは初診時です しかし下顎に埋まっている親知らず２本は将来歯並びが乱れる原因なため　予防的に抜歯しましょうと説明 その後、治療希望をいただきましたので　まずは埋まっている下顎の親知らず２本を抜歯しました ２０２４年正月明けから矯正治療を開始しました　お写真で解るように永久歯は１本も抜歯していません そして 先日撮影した口腔内写真　治療から１１カ月後　ほぼ治療が完了しつつあります 今後１か月半程微調整を繰り返し　予定より早めの１年程で治療完了予定ですと説明したところ 患者様＆親御様は大変喜ばれていました いかがでしょうか　これが佐々木がおこなう　歯を抜かない矯正治療の効果となります 歯科医師になって３０数年　あたりまえのことをバカになって続けてきた結果だと思っています 矯正治療前と１１カ月後のレントゲン写真です　歯の根の軸に注目していください　乱れが補正されていると思います 中学生になって最後に萌出してくる第二大臼歯も順調に萌出してきています　永久歯２８本全て揃っています 埋伏していた親知らずは２本は無くなり　抜歯後の経過も順調です そして２０２５年１月　予定通り ２０２４年１月正月明けから開始し、２０２５年１月に矯正治療を終えることができました 歯並びの乱れで悩んでいる期間があれば、勇気をもって一歩踏み出していただければと思っています 佐々木歯科の歯を抜かない矯正治療は、既製品ではなく佐々木自身が手曲げしたワイヤーを使用して治療しています いつも心掛けているのは、治療期間をできうる限り短期間で１日も早く矯正器具から歯を解放していくことです 佐々木歯科の矯正無料相談をお気軽にご利用いただければと思っています。 佐々木

歯並びの悩み上位となっている　上の前歯の突出＝出っ歯の治療例を2つご紹介します 佐々木歯科の歯を抜かない矯正治療なら、お二人のような突出なら１年程で治すことができます 正面＆横顔共に、治療後の方が魅力的な笑顔となります　以前より紹介しているバッカルコリドーも改善します もちろん永久歯１本も抜いたりしていません　できるだけ患者様の歯は傷つけないように治療しています 二人目の患者様も同様　正面＆横顔もより魅力的な笑顔となっています 永久歯28本　全て揃っています　どこも抜いたり、傷つけたりしていません　 では最近の治療例をもう一つご紹介します ２０２４年3月に矯正治療を開始　少し上の前歯の突出と歯列不正の患者様です 治療期間のお約束は１０カ月程　そして予定より３カ月早い７カ月で矯正治療完了となりました いかがでしょうか　ほぼ完ぺきな噛み合わせとなりました 今回の患者様は親御様を過去に佐々木が歯を抜かない矯正治療で治療した事もあり ご子息の矯正治療も承ることができました　治療申し込みを受け佐々木自身とても嬉しい一日となりました 治療期間も予定より３カ月早く終えることとなり、親御様＆患者様共に大変喜んでいただけました 佐々木歯科の歯を抜かない矯正治療は、患者様から悩んでる期間の方が長かったとよく言われれます 沢山のHP等の中から熟慮していただいて、よろしければ佐々木歯科の無料相談をご利用いただければと思っています。 佐々木

佐々木歯科の小児矯正治療は、平成の頃からグローバルな歯並び＝ワイドスマイルを基本としています 当時は、まだまだワイドスマイルを支持される方は少なくご批判も受けましたが、 令和になってからは、多くの方に支持されるように日本の社会が変わってきました それでは、最近佐々木歯科で小児矯正治療を終えた男女2名を例にご説明します ７歳女子　軽度の受け口と小顎による叢生の改善のために、顎を大きくする小児矯正治療を開始しました 小学校卒業のタイミングで治療終了　綺麗な歯並び＝ワイドスマイルが形成できました 写真を良く観ると真ン中あたりの歯に隙間が上下あると思います　この隙間が後々 中高生になって最後の奥歯のかみ合わせが完成するときに、隙間がなくっなて、 より綺麗な歯並びとなっていきます 解りやすく説明すると、中学入学時に買う制服を大き目で購入し、３年間着れるようにすることと同じです 2024.8月のレントゲン写真です　3月に撮影した口腔内の写真と比較して隙間が少なくなっていると思います　 今後最後の永久歯が萌出すると、隙間が完全に閉じていくということになるんです レントゲンを観ていただくと解ると思いますが、歯の根の軸も綺麗に揃っています そしてワイヤーを使用して歯を動かしていないので、歯の根が短くなるような成長阻害がありません　 歯の根を長く成長させるということは　歯が将来抜けにくくなり、長持ちする歯ということです このゆとりが無い状態で小児矯正を終えると、高校生になる頃　少し上下の前歯の歯並びが乱れる原因となります では、２例目にまいります ８歳男子　上の前歯２本の出っ歯感が主訴で小児矯正治療を開始しました 治療は、顎を大きくして突出した前歯を内側に自然移動させる小児矯正装置を使用しました 前歯の突出も改善され、中学生になるタイミングで治療を終えることができました　 治療を終えた後　２０２４．７.に来院した時のレントゲンです　１例目と同様に隙間が少しづつ無くなっています 上顎の最後の永久歯が今後萌出することで隙間のない綺麗な歯並びへと改善していきます 今回のお二人のお子様は、どちらも床装置と呼ばれる、取り外し式のオーソドックスな小児矯正治療です 特別変わったことはせず、あくまでもグローバルスタンダードな治療でした 佐々木歯科では、基本の基本を大切に食育とエビデンスに基づく治療との併合にて治療をおこなっています 永久歯を抜いたりしないで、また大人と同様の固定式の矯正装置は、ほとんど使用しません なによりもお子様の成長発育を阻害させない、邪魔をしない形での治療を優先しています 治療は、全て佐々木がおこなっておりますのでご安心してご相談いただければと思います 矯正無料相談は、毎日可能です　ネット予約も可能です ぜひご検討いただければと思っています。 佐々木

今回は、佐々木が考え、医院で実践している歯周病対策を紹介します 写真の患者様は、かれこれ14年程、年に3回程のペースで歯石除去に来院される患者様です 生活習慣は、1日2回（朝と夜）の歯磨きで、歯間ブラシの歯間清掃は、０回です 当時は、最低1日3回以上の歯磨きと歯間ブラシの歯間清掃も3回ですよと説明すると 「はいはい」　と軽く受け流されてしまいました　(^-^; でも当院を気にいってくれたのか　その後年に3回程のペースで歯石除去に来られました ここであえてレントゲン説明をします 初診時と昨年に撮影した歯全体が解るレントゲン写真です 観ていただきたいのは、この13年間　佐々木は歯を1本も治療していないことです おこなったのは、歯のクリーニングのみです 違う歯科医師が観れば、あの歯は治療した方が良いと思う歯も数本あるかとも思います しかし佐々木は、あえて治療をしないでいました 佐々木歯科に来ると、「疑わしきは罰せず」「寝てる子をわざわざ起こさない」等の説明をよく受けます その事を踏まえて、これから　この患者様の経過を観ていただきます 初診から7年程経過しました、歯磨きは1日3回に増えました 歯間ブラシによる歯間清掃は、1日まだ0回です 初診より歯磨きの回数が1回増えたことで、茶渋の沈着量は少し減りました 「歯間ブラシを1日3回すると歯石がつかなくなりますよ」毎回説明していますが いつも「はいはい」といって帰られます　(^-^; ではその後 初診から10年経過しました 生活習慣は、1日3回の歯磨きと夜1回の歯間ブラシによる歯間清掃に変化していました 1日1回の歯間ブラシが増えたことにより歯石の沈着が以前より減少しました 「歯間ブラシを1日3回に増やすと歯石はつかなくなりすよ」と説明すると やっぱり「はいはい」といって帰られます　(^-^; そして先日、今年最後のクリーニングに来院された時の写真です 生活習慣は、1日3回の歯ブラシと1日3回の歯間ブラシに変化していました 結果、歯石＆茶渋は　ほぼ無しといった状態で歯周病検査も異常なしの健康な口腔環境となりました 患者様　「そーいえば佐々木歯科に来るようになってから歯の治療しなくなったな」 「昔はよく虫歯ですよ治療しておきましょーと言われ、歯削られたんだけどな」とおっしゃっていいました 佐々木　「それは〇〇さんの生活習慣が変化したからですよ」と説明しました そして「私・佐々木は1日6回の歯ブラシと1日6回の歯間ブラシ＆フロスをしています」 〇〇さんもいかがですか？と説明すると　「はいはい」といって帰れらました 来年来院される日が楽しみです　(^-^; 追記 そして最近の来院が、２０２３年の年末頃　初めての来院から１７年後 歯石や茶渋が付いていない状態で来院　歯周病検査異常無し　健康な状態でメンテナンスに来院 ここ数年来院は、年3回から年２回に減少 佐々木がこれまで治療をしたことは、１７年間ゼロ 個人の医院経営から見ればマイナスの患者様です しかし社会全体から見れば、プラスの多い患者様で佐々木自身嬉しく思っています ではもう一人の患者様を紹介します 5程前に当院にクリーニングで通う奥様の紹介で、初診となった患者様です 生活習慣は、1日3回歯磨きと1日1回の歯間ブラシでした 佐々木　「1日3回の歯ブラシと1日3回の歯間ブラシをすると歯石はつかなくなりますよ」と説明しました それから写真の患者様は、年に4回程のペースで夫婦で通われるようになりました そして今朝、今年最後のクリーニング前の写真です 歯石も茶渋も付いておりません 生活習慣は、1日3回の歯ブラシと1日3回の歯間ブラシに改善しています しかし患者様は、「たまに茶渋がつくんだよ　そこはどーしたらいいの？」 そこで私・佐々木は、マスクを外し、自分の歯を見せて 「私は、1日4～6回程コーヒーのブラック」好んで飲んでいますが、茶渋ついていますか」 患者様「ついてないね、なんで？」 佐々木　「歯磨きが1日6回、歯間ブラシとフロスが1日6回だからですよ」 患者様　「歯磨き粉は何使ってんの」 佐々木　「妻が安売りの時スーパーで買ってくる虫歯予防の歯磨き粉（クリニカ）ですよ」 大事な事は、湯飲みやマグカップも飲んだ後　すぐ洗わず放置していれば、茶渋はつきます 歯も同じで、飲んだら放置せず、歯を磨いておけば茶渋はつかなくなるということです 最後です 佐々木歯科には、今回の患者様のように、10年以上歯の治療もしていないのに通われる方が多くおられます しかし、大切な事は、佐々木歯科に通う事ではなく、生活習慣を整えることです その動機付けに、佐々木歯科をご利用いただければと思っています。 佐々木

永久歯が萌出し始めてくる時期　小学1年生の頃から、世界中で子供の矯正治療が始まります 佐々木歯科でも子供の矯正治療は、小学1年生から6年生までの時期が一番おススメと説明しています では実際どーなっているか　レントゲン写真で経過を観てみましょー 上の前歯が曲がって萌出してきたことで、将来が心配になり来院された症例を例にしてみます レントゲン写真だと骨の中にいる永久歯が詰まって、窮屈な印象があると思います モンスターズインクのマイクと同じ、顎を大きくする（取り外し式）装置を用います 上の写真が佐々木歯科で一般的にに使用する装置です では1年生～6年生までの経過を観ていきましょー 大人の矯正治療のように、歯に針金を付けて、歯を動かしていないのが子供の矯正治療のメリットです 歯を針金で動かすと、歯の根が短くなったり、歯が弱ってしまうデメリットがあります そしてその顎を装置で成長させることができるのは、平均12歳くらいまでなんです お子様の矯正治療は大人の矯正と比較して治療期間が長くなります 小学生＝顎の成長期を利用し、小さい顎を永久歯が綺麗に生え揃う大きさまで成長させることは、 針金などで歯を動かすことでのデメリット（歯の根の弱体化）を回避できることが最大のメリットです 多面的に子供の矯正治療をご検討していただければと思っています。 佐々木

https://youtu.be/Uy_D0aAiJUE?si=YgtfGhfZoi6GQKcS&t=170 佐々木家　家族全員が大好きなご家族のYouTube動画です　リンクを貼り付けておきます ぜひご覧ください　おすすめです！ １歳の頃から積極的に食育（BLW＝Baby-led Weaning）を取り入れているご家族で とても健全で良好な口腔環境と発育が成されています この食べ方が顎を大きく育て、将来矯正治療しなくても綺麗で整った歯並びになる習慣です 動画のお子様の乳歯全てに、隙間ができています この隙間が５～６歳に萌出してくる永久歯には必要となります 現在乳歯と乳歯の間に隙間がなく、大人のように綺麗に整っているお子様は、 乳歯より大きい永久歯が萌出した時にはスペース不足となり歯並びは不揃いとなります 大切なことは、ご両親が手助けせず、見守っていることです　お子様の自発性を尊重しています 食べ物を落としても、火傷の心配も、勇気をもって放任していることです 佐々木は、矯正治療は最終的な手段で、まずは生活習慣で綺麗な歯並びを育てる 食育（BLW＝Baby-led Weaning）を取り入れてみることをおすすめしています 下記に参考資料も提示します　ご参考になれば幸いです 佐々木

令和を生きるZ世代のお子様には、グローバルスタンダードな歯並び＝広く開口する笑顔 ワイド　スマイルができる歯並びの治療をご提示しています 上の写真は小学高学年のお子様です　上の前歯の突出の改善が治療目的でした 中学生の頃には、永久歯を１本も抜かずに前歯の突出を抑え、ワイドスマイルも形成できました 永久歯を抜いて小さくまとめる昭和・平成に主流だった矯正治療だと近年話題の バッカルコリドーが継続され、将来コンプレックスになることが危惧されています 二人目の紹介です　永久歯を抜かずに綺麗に治したいと希望され治療開始となりました 八重歯になる危険性も交差咬合も回避し、上下の歯の露出具合もグローバルスタンダードになりました 口の中の顎の骨を大きくできる成長期が少し残っていたので最大限成長を促進しました 結果ナロー（幅が狭い）スマイルから、ワイドスマイルへと改善できました １０年前と比較してもバッカルコリドー ＝ ナロースマイルを気にされる方が増加しています 歯並びの感心事は、近年より高まっていて求める歯並びもグローバル化へと進んでいます 現在世界規模で活躍している１０～２０歳代の著名人は、皆さんWide Smileです 佐々木が矯正しているお子様の笑顔は、世界の人々からも褒められる歯並びを昔から心掛け治療しています 佐々木歯科で小・中学生の頃に矯正したけど、大人になって少し歯並びが気になるという方のケアも最小限の費用でカバーしています 佐々木は自分が幼少の頃から、歯並びは日本より欧米を基準に見ていました そのことは、過去の記事でよく書いています　(;^_^A 佐々木歯科の矯正治療にご興味を持っていただけましたら ぜひ無料相談をご利用していただきたいと思います 歯科医師になって３０年の経験と国際的視野からのご提示をさせていただいています。 佐々木